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关于奥密克戎的9个问题 国家卫生健康委权威解

2022-07-01 13:22

针对新冠病毒奥密克戎变异株,国家卫生健康委组织中国疾控中心专家就有关问题进行了解答:

1.奥密克戎变异株的发现和流行情况

2021年11月9日,南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间,该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株,增长迅猛。11月26日,WHO将其定义为第五种“关切变异株”(variant of concern, VOC),取名希腊字母Omicron(奥密克戎)变异株。截至11月28日,南非、以色列、比利时、意大利、英国、奥地利和中国香港等,已监测到该变异株的输入。我国其他省市尚未发现该变异株的输入。奥密克戎变异株在南非首先发现和报道,但不代表这个病毒是在南非演变形成的,变异株的发现地不一定是起源地。

2.奥密克戎变异株出现的可能原因

根据新冠病毒数据库GISAID目前共享的信息显示,新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量明显多于近2年流行的所有新冠病毒变异株,尤其在病毒刺突(Spike)蛋白突变较多。推测其出现的原因可能有以下三种情况:(1)免疫缺陷患者感染新冠病毒后,在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变,通过偶然机会传播;(2)某种动物群体感染新冠病毒,病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化,突变速率高于人类,随后溢出传染到人类;(3)该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间,由于监测能力不足,其进化的中间代次病毒未能被及时发现。

3.奥密克戎变异株的传播力

目前,全球尚无奥密克戎变异株传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系统研究数据。但奥密克戎变异株同时具有前4个VOC变异株Alpha(阿尔法)、Beta(贝塔)、Gamma(伽玛)和Delta(德尔塔)刺突蛋白的重要氨基酸突变位点,包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示南非感染奥密克戎变异株病例数激增以及部分取代Delta变异株,传播力有待进一步监测研究。

4.奥密克戎变异株对疫苗和抗体药物影响

研究表明,新冠病毒S蛋白若出现K417N、E484A或N501Y突变,提示免疫逃逸能力增强;而奥密克戎变异株同时存在“K417N+E484A+N501Y”三重突变。

此外,奥密克戎变异株还存在其他多个可能降低部分单克隆抗体中和活性的突变。突变的叠加可能降低部分抗体药物对奥密克戎变异株的保护效力,对现有疫苗免疫逃逸的能力,有待进一步监测研究。

5.奥密克戎变异株对我国现使用的核酸检测试剂是否有影响

对奥密克戎变异株的基因组分析显示,其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。奥密克戎变异株突变的位点主要集中在S蛋白基因的高变异区,并不位于我国第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂引物和探针靶标区域(中国疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因)。但南非多个实验室的数据提示,对于检测靶标为S基因的核酸检测试剂可能无法有效检出奥密克戎变异株的S基因。

6.有关国家和地区采取的措施

鉴于奥密克戎变异株在南非的快速流行趋势,美国、英国、俄罗斯、以色列等多个国家和地区纷纷限制来自非洲南部的旅客入境。

7.我国的应对措施

我国的“外防输入,内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检测方法,并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。上述措施将有利于及时发现可能输入我国的奥密克戎变异株。

8.世卫组织应对奥密克戎变异株的建议

世卫组织建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作,采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播;建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等,同时避免去通风不良或拥挤的地方。与其他VOC变异株相比,目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强,相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是,所有变异株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。

9.面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株需要注意哪些?

(1)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用

即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。

(2)做好个人健康监测

在有疑似新冠肺炎症状,例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时,及时监测体温,主动就诊。

(3)减少非必要出入境

短短数天时间,多个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入,并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此,应尽量减少前往高风险地区,并加强旅行途中的个人防护,降低感染奥密克戎变异株的机会。

同步播报

文旅部:

启动旅游热点防疫预报机制

设立三个预警等级

记者29日从文化和旅游部获悉,文化和旅游部日前启动旅游热点防疫预报机制,推动疫情防控关口前移。据介绍,旅游热点防疫预报以热度指数为依据,实行百分制,设立一级(红色)警报、二级(橙色)预警和潜在风险提示三个预警等级。该机制聚焦旅游热点地区,突出疫情防控重点,强化事前预防、分类指导、协同联动,采用科学方法,加强风险研判,因时因地采取更加精准的防控措施。

世卫组织:

将奥密克戎毒株的全球风险评估为“非常高”

当地时间11月28日,世卫组织在向成员国发布的技术简报中表示,鉴于新冠变异病毒奥密克戎毒株存在免疫逃逸潜力和可能导致传染性增加,奥密克戎毒株在全球范围内进一步传播的可能性很高,未来可能会出现新冠肺炎病例激增,造成严重后果,因此将奥密克戎毒株的全球总体风险评估为“非常高”。

岸田文雄:

自30日起 暂停所有国家和地区外国人入境

据日本广播协会(NHK)当地时间11月29日报道,日本首相岸田文雄宣布,受新冠病毒奥密克戎变异毒株的影响,从30日零时起暂停所有国家和地区外国人新的入境。

安东尼·福奇:

了解奥密克戎还得等两周

美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇28日说,获取新冠变异病毒奥密克戎毒株的完整数据需要大约两周。

美国总统约瑟夫·拜登当天听取福奇等新冠疫情应对工作组成员汇报。白宫发表声明说:“福奇医生告诉总统,掌握关于奥密克戎毒株传播能力、严重性及其他特点的确切信息还需要大约两周时间,尽管如此,他仍然相信现有疫苗可能在一定程度上防止染疫后出现重症。”

按照福奇的说法,完成新冠疫苗全程接种后再接种加强针,可以获得最强新冠病毒免疫能力。

世界卫生组织28日同样表示,目前还没有足够数据证明奥密克戎危险性大于德尔塔毒株,现有疫苗仍然有效。

新闻延伸:

全球科学家争分夺秒破译奥密克戎

针对奥密克戎新冠病毒变异株,各国纷纷采取旅行禁令和其他防御措施,这为科学家赢得时间,让其得以破解关键问题。

欧洲、美国和非洲的实验室正准备弄清楚这一新变种在接种了疫苗或之前感染过病毒的人身上可能如何起反应。卫生部门正密切监测南非疫情,以弄清这一变异株的传染性如何,以及它是否更危险和致命。报道称,科学家和决策者说,这些问题需要数周时间才能回答。

另据法新社海牙11月26日报道,欧盟药品监管机构26日称,它正在密切关注奥密克戎变异株,但目前还无法判断是否需要更新疫苗来应对这种病毒新变种。

欧洲药品管理局说,它需要更多细节来判断这种具有“众多突变”的变异株是否能够避开欧盟目前批准的4种疫苗的免疫反应。

报道称,欧洲药品管理局说:“现有信息不足以确定这种变异株是否会大规模传播,以及它能在多大程度上避开疫苗带来的免疫反应。”该机构还说:“我们认为目前的时机尚不成熟,不能预测是否需要调整疫苗来应对这种新出现的变异毒株。”报道称,拜恩泰科公司26日说,它预计“最迟在两周内”获得有关其疫苗对这种病毒新变种防护程度的数据。

综合新华社、央视新闻客户端、人民日报客户端